服务指南(2023)| 住院费用报销

2023-03-28 阅读次数: 464

为进一步提高医保经办服务效能,为企业和群众提供方便、快捷、高效的政务服务,2023年柳州市医疗保障事业管理中心按照上级部门要求,对原医保服务事项进行了变更、新增和合并,目前为41个经办服务事项

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服务指南

住院费用报销

本期就来给大家讲讲“住院费用报销”该如何办理~

适用范围

参保人员符合享受基本医疗保险待遇条件属基本医疗保险支付范围的医疗费用。

设立依据

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》;国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号);《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅关于印发广西基本医疗保险就医管理暂行办法的通知》(桂人社发〔2017〕6号);《广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西基本医疗保险就医管理暂行办法的通知》(桂医保规〔2022〕4号)。

办理条件

符合享受基本医疗保险待遇条件。

申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

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(点击查看大图)

办理方式

(一)各定点医疗机构直接结算;

(二)窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。(拉到文后即可查看我市各级医保经办窗口详细地址)

办理流程

在医保经办机构申报:


接收提交的材料

(即时)

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做出受理决定

(1个工作日)

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审核

(12个工作日)

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待遇拨付

(7个工作日)

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结果反馈

(即时)


在定点医疗机构直接结算:


受理

(即时)

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结算

(即时)

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结果反馈

(即时)


办理程序:

1.受理

2.审核

3.拨付

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办理时限

法定时限:30个工作日

承诺时限:20个工作日



常见错误示例

1.申请表未签名。

2.只提供发票复印件,未提供发票原件。

3.未提供发票对应的清单。


常见问题解答

一般多长时间可以办完报销手续?

承诺20个工作日办结。


收费标准及依据是什么?

办理此事项不收费。


票据遗失怎么办?

发票丢失的,可提供发票存根复印件并加盖医疗机构财务章,同时签署承诺书。



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