社保政策

影响工伤保险待遇!这个报销的关键时间你要知道!

发布时间:2020/6/29  阅读次数:16次

一、参保时间

《浙江省工伤保险条例》(以下简称《省条例》)第十一条规定:用人单位参加工伤保险,应当按照规范要求及时向市、县社会保险经办机构报送本单位参保职工名册、参保职工增减表;参保职工符合条件的,其工伤保险自社会保险经办机构收到参保职工名册或者参保职工增减表次日起生效


简单地说就是工伤保险要在参保后次日生效,意味着用人单位应当在职工上岗前一天就为其参加工伤保险,才能真正做到工伤保险的零风险,否则将影响工伤报销。

二、申报工伤认定最佳时间


《省条例》第十二条规定:“用人单位应当自职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内,以及因特殊情况经市、县社会保险行政部门同意延长的时限内提出工伤认定申请”,并且第十三条明确:“用人单位或者受伤职工及其近亲属、工会组织均未在用人单位的法定申请时限内提出工伤认定申请的,提出申请前发生的符合规定的工伤保险待遇等有关费用,由用人单位负担”。


因此,一旦发生工伤,用人单位应尽快申请工伤认定,否则超过三十日认定,工伤基金将不承担用人单位提出工伤认定申请前的工伤保险待遇。

三、申报工伤认定补救时间

如果用人单位由于种种原因,错过了上面提到的申报认定最佳时间怎么办?别急!还有“补救”时间留给用人单位!


《省条例》第十二条规定:“受伤职工或者其近亲属、工会组织可以在发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内提出工伤认定申请”“用人单位在法定申请时限内提出工伤认定申请,受伤职工或者其近亲属、工会组织也在此时限内提出的,由最先提出申请的一方作为工伤认定申请人”。

也就是说,用人单位错过了“三十日”,还可以在“一年内”为员工提出工伤认定申请,一旦工伤认定成立,申请后发生的符合规定的工伤保险待遇相关费用可由工伤基金支付。

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